lundi 14 juillet 2014

Le Survivalisme et la Médecine en Milieu Naturel





Quelque soit notre environnement, notre projection économique ou nos préoccupations intimes, l'intention de résilience commence souvent par les mêmes fondations: l'eau, la nourriture, l'énergie, la protection personnelle, l'hygiène et finalement tout ce qui concerne l'univers plus ou moins complexe et dense de "la médecine".

Ces cinq chaines d'encrage (l'hygiène et la santé étant des sphères considérées comme liées et faisant parties d'un même rayonnement), composées de plusieurs maillons et capables de stabiliser notre navire familiale, ont la particularité d'exercer une influence systématique sur la qualité de nos vies au quotidien.

En ce qui concerne la médecine, qu'elle soit de connaissances hyper développées ou des plus basique et expéditive, apprendre a gérer une tension d'ordre médicale me parait être incontournable aujourd'hui, même si cette gestion s'arrête au déclenchement des secours a l'aide de notre téléphone portable, et au support psychologique de la victime: "Bonjour Mr./Mme, mon nom est volwest, ne vous inquiétez pas les secours sont en route, nous allons les attendre ensemble et tout va bien ce passer".



Que nous soyons en voiture, dans le métro, a la maison, au travail, en vacance ou dans les bois, une multitude d'urgences plus ou moins déterminantes peuvent survenir a l'intérieur même de notre cercle d'influence immédiat.
Chutes, malaises, accidents de la route et blessures, l'urgence médicale est une réalité omniprésente, et un risque bien plus important et surtout constant qu'une guerre nucléaire, un effondrement économique global ou une éruption solaire "fin du mondiste".



Simplement, les probabilités de devoir gérer une blessure, une crise cardiaque ou un accident de la route restent beaucoup plus importantes aujourd'hui que de succomber a la faim durant une guerre civile.





Si l'urgence médicale "quand tout va bien et dans un pays civilisé" est généralement d'une réaction étatique positive et immédiate (Pompier / SAMU / Hôpital en moins d'une heure), durant une situation chaotique de rupture de la normalité (inondation, black out, incident technologique…), ou la totalité de la machine médicale est souvent débordée, stressée, et ou la communication, et donc la coordination est difficile voir inexistante, l'urgence médicale peut vite devenir un cauchemars.



Durant les Ouragans Sandy et Katrina par exemple, les hôpitaux ont été systématiquement fermés après ne plus pouvoir produire d'électricité, les patients refusés, les équipes d'urgence immobilisés, et plus généralement, l'accès aux soins est rapidement devenu difficile et lent.



Routes impraticables - Ouragan Sandy - New York

Perte de l'électricité et Evacuation des patients dans un hôpital de NY durant l'Ouragan Sandy.

Chambre d'hôpital après l'ouragan Katrina - Nouvelle Orleans.


Mais il y a d'autres situations, ou environnements, qui d'une certaine manière mimiquent un accès difficile, lent, voir impossible, a nos hôpitaux ultra modernes et efficaces.

Le milieu naturel est par définition un environnement plus ou moins imperméable a l'efficacité de la machine médicale et toute sa lourdeur "techno-dépendante". Dans certaines régions, l'accès est difficile, la communication impossible, et la prise en main professionnelle des plus rudimentaire a plusieurs heures de marche.






Un ami français et ancien Chasseur Alpin vivant dans le Montana connais particulièrement bien les enjeux médicaux liés au milieu naturel. En plus d'être instructeur chez AERIE, l'une des plus prestigieuse école de médecine en milieu naturel aux Etats Unis spécialisée dans la formation des shérifs, des guides en tous genres et des pompiers comme les "Smoke Jumpers", il fait aussi partit de l'équipe locale de Search And Rescue (SAR - Recherche et Sauvetage), et intervient régulièrement sur le terrain, le plus souvent a pied et a ski.

Pendant deux jours, il m'a donc gracieusement initié a cette facette particulière de l'intervention médicale en milieu naturel, avec notamment:



- Définition de la médecine en milieu naturel = Patient a plus de 90 minutes d'un hôpital.
- Connaissances + Compétences + Jugement.
- Ne pas Nuire.
- Rester Simple.
- Evaluation Générale de l'Environnement = Sécu Perso + Situation Dynamique:
Est-ce que l'environnement est stable ?
Combien d'heures avant la nuit ?
Saison de chasse ?
Quelle température ?
Quelle altitude ?
De quoi ai-je besoin ? 
Etc.
- Evaluation Générale et Visuelle du Patient: 
Assis ?
Debout ?
Conscient ?
Jeune ?
Vieux ?
Femme ?
Homme ?
Saignement ?
Posture ?
Peur ?
Couleur de peau ?
Respiration ?
- Noter et intérioriser notre propre réaction face a l'évaluation visuelle.
- Le Ton de la Voix, le Choix des Mots.

- Evaluation du Patient = Identifier et Corriger les Menaces Vitales:
- A B C D E: Etre Systématique, Minutieux et Efficace.
A - AIRWAY = Voies Respiratoires.
B - BREATHING = Respiration.
C - CIRCULATION = Système Circulatoire.
D - DEFICIT = Déficits Neurologiques.
E - ENVIRONMENT = Protection du Patient de l'Environnement (hypothermie / hyperthermie).

- De cette Analyse = 2 possibilités = TRAUMA ou MEDICAL.


Seau d'irrigation et de traitement d'une plaie avec un sac plastique et un SAM SPLINT.

- Les Signes Vitaux (toutes les 5 minutes):
1) LOR - Level Of Responsiveness = Le Niveau de Réactivité du Patient:
Question 1 = Qui êtes-vous ?
Question 2 = Ou êtes-vous ?
Question 3 = Quelle heure est-il ?
Question 4 = Qu'est-ce qui vous est arrivé ?
2) HR - HEART RATE = Rythme Cardiaque.
3) RR - RESPIRATORY RATE = Fréquence Respiratoire.
4) SCTM - SKIN COLOR, TEMPERATURE and MOISTURE = Peau: Couleur, Température et Humidité.
5) PERRL - PUPILS are EQUAL, ROUND, and REACTIVE to LIGHT = Pupilles: Egales en taille, Rondes et Réactives a la Lumière.

- Evaluation -> Intervention -> Réévaluation.

- Rapport Ecrit.
- Gestion des Voies Respiratoires.
- Saignements et Choc (En médecine, le choc est défini par un apport insuffisant de sang riche en oxygène aux cellules du corps).
a) Saignements Externes.
b) Saignements Internes.
- Trauma Poitrine:
a) Blessures a la poitrine - Fermées.
b) Blessures a la poitrine - Ouvertes.
- CPR = Réanimation: Massage Cardiaque + Défibrillateur.



- PLS: Mise en Position Latérale de Sécurité.
- Blessures ouvertes.
- Entorses et Foulures.
- Fractures.
- Contentions.
- Litières Improvisées.


Litière improvisée avec deux sacs a dos.

- Le Tourniquet (il en a toujours 2 sur lui).
- Le Pansement Compressif.
- L'Adrénaline auto-injectable.
- L'Hypothermie.


                                  Emballage d'une victime souffrant d'Hypothermie.

- Les Médicaments.
- La Trousse de Soins.
- Le Matériel d'Urgence.



L'une de nos priorités "Survivaliste" devrait être de nous investir dans une formation médicale de base comme le PSC1 par exemple. Ces formations, et donc ces savoirs faire, ne peuvent que venir nourrir et optimiser notre intention de résilience, et comme avec toutes les autres fondations (eau, nourriture, énergie, protection personnelle et hygiène) nos capacités a agir et faire partie de la solution, et non du problème.

Personnellement, j'ai particulièrement apprécié cette approche systématique, minutieuse et efficace de la médecine en milieu naturel, et je vais continuer de calquer mes formations sur cet axe. Le matériel est simple et fonctionnel, les méthodes sont décomplexées mais efficaces, et surtout, le milieu naturel reflète un environnement ou l'accès a l'hôpital est difficile et ou le terrain est systématiquement dynamique.

Immobilisation d'un membre inférieur avec un tapis de sol auto-gonflant et un bâton de marche.




Merci a J. pour son temps, sa gentillesse et son professionnalisme.







mardi 8 juillet 2014

Stage Montana - Tony Lopes / volwest



Faire vivre cet espace est l'expression écrite d'une réelle conviction, d'une réelle passion: l'Indépendance. 

Cependant, tenir un blog est principalement un travail d'ermite, avec le risque omniprésent de se renfermer sur ses propres compulsions, ses propres projections, ses propres convictions et finalement ses propres déclinaisons. C'est une sorte d'apnée personnelle, certes capable d'organiser, d'affuter, de construire et de développer une multitude d'intentions et de projets…mais ou l'univers du relationnel est souvent de pièges et de frustrations virtuelles et virtualisées.

Quand Tony Lopes m'a proposé de travailler avec lui et d'organiser un stage dans le Montana, l'occasion de passer d'un terrain de jeu virtuel a une expérience humaine et tangible était incontournable, et une évolution logique de mon travail.


I- Le stage.

Jour 1 - Module RAID et Sécu Perso:



La réflexion.

Si l'Indépendance est le nucleus vibratoire de ce stage, la Résilience, individuelle et familiale, l'Autonomie, la Durabilité et la Sécurité Personnelle sont des satellites capables de l'optimiser dans son intensité, sa profondeur et sa portée temporelle.

Beaucoup de discussions et d'échanges ont doucement germé de ce premier jour, notamment sur des questions de fonds comme l'avenir, la prise en charge de certaines personnes hautement dépendantes au sein de la famille, les notions de production, de clan, mais aussi et peut être surtout comment, le plus intelligemment possible, contrer "l'insécurité" ressentie dans nos vies, qu'elle soit physique, économique, écologique, sociale ou autre.






Ce module d'une journée se penche aussi sur des approches pratiques comme la sécurité personnelle au quotidien. 

Pour apporter des éléments concrets quant aux questions légales, Maitre Thibault de Montbrial, Avocat au Barreau de Paris spécialisé dans le domaine de la défense des victimes de crimes ou de délits, des professionnels de la sécurité publique et privée, ainsi que dans la défense des intérêts des personnes contraintes a recourir a la légitime défense, nous a fait l'honneur et le plaisir de nous rendre visite durant le stage pour répondre aux questions essentielles liées, entre autre, a la légitime défense, et échanger avec les stagiaires sur l'univers parfois complexe de la défense personnelle, que ce soit au domicile ou dans la rue.




Jour 2 - Yellowstone:



L'inspiration.

Difficile de venir jusque dans le Montana, et de ne pas prendre le temps de visiter le parc de Yellowstone.

En plus d'un paysage "machine a remonter le temps" et d'une faune spectaculaire et variée, cette journée de 12 heures passée en voiture se prête parfaitement a construire de l'intimité et de la cohésion au sein du groupe.









Jour 3 - Fabrication d'un couteau:



La production.

Produire du tangible, que ce soit au travers d'un jardin potager ou d'une caisse a outil…vient contrarier la tendance de nous voir sombrer dans l'abstrait, le virtuel, la projection et plus largement l'univers du cérébral-anxiogène.

Ce module permet aux stagiaires d'évoluer dans l'action physique et manuelle, et de produire un outil utilitaire et personnel avec des outils basiques, le tout encadré par un artisan coutelier professionnel reconnu pour la qualité de son travail.

Chaque stagiaire fabrique et repart avec son couteau.









Jour 4 - Face a l'Arme Blanche:



La projection.

Savoir se défendre est une réalité primaire partagée par toutes les espèces évoluant sur cette planète. L'épine de la rose, le camouflage des insectes, les griffes du chat, le poison de certaines plantes ou le venin du serpent sont autant de manière d'affronter une dynamique naturelle principalement axée sur la prédation.

Si le module "fabrication d'un couteau" nous permet de comprendre intimement sa nature et sa molécule, le module "FAB", développé et instruit par l'ACDS (Académie Citoyenne de Défense en Situation), inocule les stagiaires de principes de self défense simples et efficaces.


Thèmes abordés:
  • Prendre conscience des dangers de l'arme blanche
  • Analyser et comprendre les attaques les plus courantes
  • Faire face à mains nues (si aucune autre alternative n'est possible)
  • Faire face à l'aide d'une arme improvisée
Attention: le but de cette formation n'est pas d'apprendre le "combat au couteau", mais bien d'être en mesure de faire face à une arme blanche!



Les cours de self étant souvent dispensés en salles ou en milieu clos, nous avons décidé avec Tony de produire ce module dans les montagnes, prêt d'une rivière, pour superposer une dimension naturelle et paisible a une journée parfois anxiogène et brutale pour certaines personnes.












Jour 5 - Combat a l'Arme de Poing:



L'évolution.

Le module "CAP" se penche sur une facette de la défense personnelle de plus en plus "sorcellisée" par nos sociétés Occidentales: l'utilisation d'une arme de poing non pas pour faire du tir olympique ou sportif, mais dans le cadre d'une menace extrême, mortelle, immédiate et incontournable sur notre intégrité physique ou celle d'un tiers.

Ce module de base s'exerce a comprendre l'arme de poing comme un outil martial de protection rapprochée, en appuyant sur les fondamentaux tels que la sécurité, la prise en main, le chargement administratif, la zone de travail, le désaxement, le contrôle de la détente, le stress dynamique et ses influences bio-mécaniques sur nos réactions, ou encore la continuité dans l'action.












Jour 6 - Vie en Nature et Bivouac:



Un feu et des natures.

A ce stade, la cohésion du groupe est a son maximum, et les deux derniers jours sont consacrés a un retour aux sources capable d'initier les stagiaires a la vie en nature telle qu'elle se présente a nous dans le Montana.

Ces deux jours permettent la conversation "feu de camp", souvent plus large, plus intime et plus dense, tant dans les enjeux personnels que les réflexions introspectives et silencieuses sur nos rôles et démarches respectives. Mais l'environnement naturel se prête aussi parfaitement a redéfinir l'univers du primaire, au travers de thèmes comme la thermorégulation, l'utilisation d'outils basiques ou la fabrication d'un abri.












II- L'Avenir du Stage:



La réussite d'un projet comme ce stage peut se mesurer de plusieurs manières…mais au final il reste une rencontre. Cette rencontre n'est pas anodine, puisqu'elle germe d'un sentiment ou d'une intention partagée par la totalité des participants, stagiaires et instructeurs.

Certes nous sommes tous d'horizons différents. De problématiques différentes. D'environnements différents…mais nous partageons toutes et tous l'intime conviction que notre bien être dépend de notre propre moteur interne, de notre propre engagement.

Tony et moi avons pu observer et apprendre de cette "première foi".
Le stage de l'année prochaine (Juin 2015) aura donc les mêmes caractéristiques et modules, mais sur un déroulement plus compact:

- Date du stage: mi/fin juin (dépend du nombre de groupes)
- Durée du stage: 6 jours (du lundi au samedi)
- Nombre de stagiaires par groupe: 6
- Nombre de groupes: 3 maximum
- Tarif par stagiaire: 1200EUR (N'inclue pas l'avion, l'hôtel et la nourriture. Par contre le transport, les munitions, les outils divers, les armes a feu et l'entrée au parc de Yellowstone seront pris en charge par les instructeurs).

Déroulement...

Jour 1 - Lundi:

Matin
- Module Sécurité Personnelle et Survie Urbaine.
Fondamentaux et principes de sécurité personnelle au quotidien.

Après midi
- Module F.A.B. - Face a l'Arme Blanche.
Le module FAB reflète une approche de la Self simple et efficace. Développé par l'ACDS (Académie Citoyenne de Défense en Situation), ce module est destiné a toute personne, de tout gabarit et de tout âge.


Jour 2 - Mardi:

Matin et après midi
- Découverte du Parc National de Yellowstone.
Fin Juin le Parc explose de vie: Ours, Bisons, Loups, Elans, Aigles, Antilopes…(Nous ne pouvons garantir de voir et d'approcher ces animaux).


Jour 3 - Mercredi:

Matin et après midi
- Atelier "Fabrication d'un couteau".
Fabrication, trempe et étuis Kydex (Vous repartirez avec votre couteau).


Jour 4 - Jeudi:

Matin
- Module R.A.I.D. - Résilience, Autonomie, Indépendance et Durabilité.
Principes d'actions personnalisées a l'échelle familiale ayant pour objectif d'optimiser notre niveau de résilience, d'autonomie et d'indépendance sur le long terme.

Après midi
- Module C.A.P. - Combat a l'Arme de Poing.
Fondamentaux et principes de protection rapprochée a l'arme de poing (Glock 19).


Jour 5 - Vendredi:

Matin et après midi
- Randonnée dans les montagnes rocheuses et module "vie en nature":
Construction d'un abri
Thermorégulation
Utilisation des outils de base
Eau
Feu
Premiers soins en nature

Soir
- Bivouac et repas "Pionnier" préparé au feu de bois par les instructeurs.


Jour 6 - Samedi:

Matin
- Retour vers la civilisation.
:(

Soir
- Pot de départ et débriefing du stage.
:(


Si vous aimeriez participer a ce stage, ou si vous avez des questions, vous pouvez nous contacter a l'adresse suivante: 
stagemontana@yahoo.com